Постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 N 10605/12

Фонд соцстраха провел выездную проверку общества на правильность произведения расходов на цели обязательного соцстрахования. По результатам проверки фонд составил акт и принял решения о непринятии к зачету расходов, произведенных обществом – плательщиком ЕСН на цели обязательного соцстрахования, и о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Основанием принятия этих решений явился вывод фонда о том, что больничные листки, на основании которых произведены спорные выплаты, выданы учреждением здравоохранения по месту нахождения его подразделения, адрес которого не указан в приложении к имеющейся у названного учреждения лицензии. Т.е. фонд дал понять обществу-страхователю, что страховой случай не наступил. Следовательно фонд не имеет право принять к зачету произведенные обществом на основании данных больничных листков выплаты пособий.
    Общество не согласилось с решениями фонда и оспорило их действительность в суде. Суд удовлетворил требования общества, признав оспариваемые решения фонда недействительными. Также суд обязал фонд принять к зачету в уплату ЕСН произведенные обществом расходы, и расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Свои выводы суд обосновал фактами наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности, удостоверенные больничными листками. Также суд исходил из наличия права оказания медуслуг структурным подразделением учреждения здравоохранения. Таким образом суд установил, что сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности структурным подразделением медучреждения, не поименованным в имеющейся у него лицензии, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов. Кроме того, фонд соцстраха наделен правом предъявлять иски непосредственно к медорганизациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Поэтому негативные последствия несоблюдения медучреждениями законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медорганизациями не наделен.

Контур.Норматив
Главный администратор, редактор и автор сайта Контур.Норматив